جراحة التجميل

جراحة شد الجفون العلوية من أكثر العمليات التجميلية طلبًا، وهي عملية بسيطة تعمل على التحسين من مظهر الجفن المترهل والمتدلي، فيؤثر على المنطقة الفاصلة بين الرموش والحاجب، بحيث تعمل على إخفاء الخط الفاصل بين الجفن والحاجب وإخفاء المظهر الطبيعي للجفن، بالإضافة إلى أن انتفاخ العين الناتج عن تدلي الجفون العلوية يؤثر على مستوى الرؤية في كثير من الأحيان.

الهدف من جراحة شد الجفون العلوية:
جراحة الجفون بشكل عام يتم عملها بهدف علاج الترهلات والزوائد الموجودة بالجفن سواء علوي أو
سفلي، وتتم جراحة الجفون بالتخلص من الأنسجة الدهنية والجلد والزائد والذي يتكون كلما تقدم عمر
الإنسان. ومما لا شك فيه أن لتلك الجفون المتدلية أثر سيء على المظهر العام؛ حيث ينعكس الأمر على مظهر الوجه فيبدو عليه التقدم في العمر، لذلك فجراحة شد الجفون العلوية جراحة تجميلية تعمل على إضافة مظهر جمالي على العين وتجعلها تظهر بمظهر أكثر شبابًا وجمالًا.

أسباب الجفون المتدلية:
السبب الأول وراثة:
بمعنى أن الجفن المتدلي حالة متأصلة عند الشاب، ويظهر الجفن بالشكل المتدلي نتيجة لوجود الدهون
الزائدة والجلد الزائد أعلى الجفن، وفي هذه الحالة يتم عمل جراحة لإزالة الدهون الزائدة والجلد الزائد من الجفن العلوي وذلك يتم بعمل فتح في الجزء الخاص بحوض وتجاعيد الجفن العلوي.

السبب الثاني التقدم في العمر:
حيث أنه مع التقدم في العمر تنتشر التجاعيد حول العين ويتراكم الجلد الزائد، وتظهر علامات الشيخوخة على الحاجب والجبين، وفي هذه الحالة يجب أن يتحدث الطبيب مع المريض قبل إجراء العملية؛ حيث أنه يجب أن تتضمن عملية جراحة شد الجفون العلوية، عملية شد لمنطقة الجبين أيضًا.

الفحوصات اللازمة للمريض قبل عملية شد الجفون العلوية:
 يجب أن يخضع المريض لفحص بصري بشكل كامل يتضمن تقييم للنظر والرؤية.
 يقوم الطبيب بفحص المريض من خلال شكل الجفن أثناء الابتسام، وأثناء الاسترخاء، وشكل الجفن وقت الحديث ويعمل الطبيب على ملاحظة حركة الجفن في الأوضاع المختلفة، وتلك الملاحظات تعمل على مساعدة الطبيب في معرفة حدود الحركة الخاصة بالجفن والحاجب بشكل طولي، وعرضي وذلك خلال ارتخاء الجبهة وانكماشها.

المريض المثالي لإجراء جراحة شد الجفون العلوية:
هناك بعض الشروط الذي تجعل من المريض شخص مثالي لإجراء جراحة شد الجفون العلوية وتلك
الشروط هي:
o يجب ألا يقل عمر المريض عن 18 سنة، ولكن من الشائع في جراحة شد الجفون العلوية أن المرضى أعمارهم أكبر من 35 عام، ولكن في الحالات الوراثية يمكن أن تتم في سن أصغر من 35 وأكبر من 18 عام.
o يجب أن يكون المريض حالته الصحية والنفسية تسمح بإجراء الجراحة.
o في حالة العيون المرهقة يتم إجراء جراحة شد الجفون العلوية والذي تعمل على الحد من عوامل الشيخوخة في منطقة حول العين.
o الجفون العليا المنتفخة: في هذه الحالة تستطيع الجراحة إزالة الانتفاخات تمامًا، وتغيير مظهرها للمظهر الناعم الأملس الموازي للحاجب.
o وجود زوائد جلدية أعلى الجفن: يعمل الطبيب على إزالة الزوائد ثم شد الجلد.
o للحصول على جراحة آمنة يجب أن يتم تحضير المريض صحيًا ونفسيًا بشكل سليم قبل إجراء الجراحة بفترة كافية.

الحالات التي لا يمكن اجراء جراحة شد الجفون العليا لها:
 أن يكون المريض مصاب بجفاف في العين.
 المياه الزرقاء في العين.
 حالات فرط نشاط الغدة الدرقية.
 أن يكون المريض مصاب بمرض السكري.
 في حالة كان المريض مصاب بارتفاع في ضغط الدم.
 أمراض الأوعية الدموية والقلب تعوق القيام بجراحة شد الجفون العلوية.

كيفية التحضير لجراحة شد الجفون العلوية:
يجب إجراء مجموعة من الفحوصات الطبية والاختبارات النفسية، والفحوصات الخاصة بالبصر والرؤية قبل البدء في إجراءات العملية، وذلك لمنع أي مشاكل على المستوى الصحي أو النفسي يمكن أن يتعرض لها المريض بعد إجراء الجراحة.

يجب أن يجلس الطبيب مع المريض في مناقشة طويلة حول ما سيتم الطبيب بعمله، وما هي النتائج
المتوقعة، والتعليمات الذي يجب على المريض إتباعها قبل إجراء الجراحة.
يجب أيضًا على الطبيب إخبار المريض بجميع الاحتمالات الذي يمكن أن يتعرض لها ومناقشة تلك
الاحتمالات، بالإضافة إلى شرح طريقة إجراء الجراحة، ومناقشة المشاكل أو الآثار الجانبية الذي يمكن أن يتعرض لها المريض بعد اجراء جراحة شد الجفون العلوية، وذلك كأمر طبيعي يمكن حدوثه بعد إجراء الجراحة.
ينبغي على الطبيب التحاور مع المريض على أنواع العقاقير والأدوية الذي يجب أن يبتعد عنها المريض تمامًا قبل إجراء الجراحة بحوالي 14 يومًا، وهذه الأدوية هي:
 الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية.
 الأسبرين.
 فيتامين ي.
 إيبوبروفين.
تلك العقاقير تعمل على زيادة السيولة في الدم، مما يزيد من احتمال التعرض لنزيف خلال الجراحة،
بالإضافة إلى أن تلك العقاقير تعمل على زيادة التورم، والتأخر في التئام الجرح، وعدم تعافي الجسم بشكل سريع.

يجب ألا يتعرض المريض لأشعة الشمس قبل إجراء الجراحة بأسبوع، وعدم التعرض لها بعد إجراء
الجراحة لمدة ثلاثة أشهر. يجب أن يوضح الطبيب للمريض مدى خطورة تناول الكحول قبل إجراء الجراحة؛ حيث يعمل تناول المشروبات الكحولية على زيادة الالتهاب والتورم.

يجب أن يحذر الطبيب المريض من الابتعاد عن ممارسة الرياضات العنيفة بعد إجراء العملية، وعدم السفر لفترة معينة حتى يتعافى تمامًا، وحتى يسمح الطبيب له بذلك.

كيفية عمل جراحة شد الجفون العلوية:
يتم إجراء الجراحة ويكون المريض تحت تأثير التخدير الموضعي؛ حيث يقوم الطبيب بحقن الجفون العلوية بالمادة المخدرة، ثم إعطاء المريض عقاقير مهدئة في الوريد وذلك سيجعل المريض يفقد وعيه بشكل خفيف.
يبدأ الطبيب بإجراء الجراحة وذلك بعمل شق في الجفن العلوي، ثم إزالة الأنسجة الزائدة والجلد الزائد
والزوائد الدهنية بداخل منطقة الجفن، وبعد ذلك يقوم الطبيب بإغلاق الشق عن طريق خياطة بسيطة لا تترك أي أثر أو ندبات فيما بعد، تستغرق الجراحة أقل من ساعتين تقريبًا.

المضاعفات الذي تنتج عن إجراء جراحة شد الجفون العلوية:
 عدم الإحساس بشكل مؤقت بمنطقة الجفون.
 عدم الرؤية بشكل واضح.
 تهيج في العيون.
 جفاف في العين.
 اضطراب في عمل الجفون.
 ندبات.
 احتمال تعرض المريض للإصابة بالعمى في حالة حدوث نزيف داخل العين ولكنه احتمال ضئيل.
مرحلة العلاج بعد إجراء جراحة شد الجفون العلوية:
بعد الجراحة سيأخذ المريض عقار للتلين وقطرات للعيون وذلك لحماية العيون من التعرض للجفاف.
قد يعاني المريض بعد الجراحة بحساسية مفرطة من الضوء، والرؤية بشكل مزدوج، وتدمع العيون.
سيظل المريض لمدة اسبوع يعاني من التورم والكدمات، والذي ينصح باستخدام كمادات الماء البارد عليها
حتى يقل التورم، تتم إزالة الغرز الذي تم إغلاق الشق الجراحي بها خلال فترة 3 أو 4 أيام.
بعض التحذيرات الذي يجب ألا يقوم بها المريض لمدة اسبوع بعد إجراء الجراحة:
o الابتعاد عن حمل الأشياء الثقيلة والذي تزيد وزنها عن 9 كيلو جرام.
o الابتعاد عن السباحة.
o عدم القيام بالتمارين الرياضية.
o يجب أن يحرص المريض أثناء نومه أن يكون رأسه على مستوى أعلى من ارتفاع صدره.
o الالتزام